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Informations générales
Votre digestion est-elle difficile ?
oui
non
Vous prenez des kilos du jour au lendemain ?
oui
non
Vous mangez peu ?
oui
non
Vous êtes spasmophile ?
(crampes, spasmes, douleurs nerveuses).
oui
non
Vous utilisez régulièrement des laxatifs ?
oui
non
Votre taux de cholestérol est excessif ?
oui
non
Vous avez souvent des coups de pompes ?
oui
non
Localisation du surpoids
globale
culotte de cheval
ventre
fesses
hanche
jambes
taille
cuisses
Historique du surpoids
l'enfance
la puberté
la ménopause
- d'un an
de 1 à 5 ans
de 5 à 10 ans
+ de 10 ans
Causes de votre surpoids
grignotages
changement de vie
stress
grossesse
arrêt de sport
arrêt du tabac
dérèglements hormonaux
traitement anti-dépresseur
compulsions boulimiques
autres traitements
Informations complémentaires
Vous avez ou vous faîtes :
du cholestérol
des problèmes de sommeil
des ballonnements
les jambes lourdes
des problèmes de peau
de la rétention
tendance à la constipation
de la cellulite
les pieds et mains froids
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